Удаление молочной железы (мастэктомия) у собаки

Мастэктомия у собак - это хирургическая операция, при которой частично или полностью удаляются молочные железы (МЖ). Чаще такому вмешательству подвергаются суки, реже кобели. Процедура может проводиться при гнойных воспалениях (маститах), гангренах или серьезных ранах. Однако наиболее распространенными причинами мастэктомии являются опухоли молочных желез.

Причины развития опухолей молочной железы

Опухоли МЖ - одни из часто встречаемых онкологических патологий у собак. Это полиэтиологическое заболевание, то есть его развитие связано с воздействием различных факторов.

• Половые женские гормоны - эстроген, прогестерон, пролактин могут приводить к доброкачественному росту клеток молочной железы. Впоследствии эти клетки под воздействием внешних или внутренних факторов способны трансформироваться в злокачественные. Стерилизация суки в молодом возрасте (до 2-х лет) снижает риск новообразований.
• Возраст - злокачественные опухоли обычно развиваются у пожилых животных, старше 8-10 лет. У собак более младшего возраста чаще диагностируются доброкачественные образования.
• Лишний вес - животные с большим количеством подкожной жировой клетчатки склонны к появлению новообразований.
• Использование гормональных препаратов для блокировки течки или лечения (особенно комплексных) - экзогенные (поступающие извне) прогестины и эстрогены влияют на развитие опухолевых процессов.
• Кистозные изменения яичников и мастопатии - данные патологии могут изменять гормональный фон животного.
• Генетическая предрасположенность - опухоли могут чаще встречаться в определенных линиях разведения.

Следует помнить, что роды не являются профилактикой развития опухолевых патологий у сук, а ложная щенность не провоцирует развитие рака. Также опухолевым патологиям подвержены любые породы, в том числе метисы.

Что такое мастэктомия у собак

Как мы говорили ранее, мастэктомия - это удаление молочной железы у собаки. В зависимости от тяжести патологии иссекаться могут подкожная жировая клетчатка, регионарные лимфатические узлы, грудные мышцы (расположенные поверхностно), часть брюшины.

Когда проводится

Решение о проведении мастэктомии принимается после комплексного обследования животного:

• Сбора анамнеза - сведений о том, когда возникло новообразование, как развивалось. Принимаются во внимание возраст, функциональное состояние органов животного, сопутствующие или перенесенные патологии.
• Клинического осмотра - опухоль может быть одиночной и множественной, с четкими или размытыми границами, подвижной или спаянной с кожей (симптом “лимонной корки”), болезненной или не причиняющей дискомфорта, с дефектами поверхностных тканей или нет. Будет иметь значение стадия заболевания.
• Гистологических исследований - злокачественные новообразования необходимо удалять как можно скорее, в то время как мастэктомию при доброкачественном процессе можно провести в удобный для владельца день.

Благоприятный прогноз может быть у животного с единичными подвижными образованиями небольшого размера (до 3 см), без признаков эрозии. Изъязвленные опухоли более 5 см, а также обнаружение метастаз - факторы для осторожного и неблагоприятного прогнозов.

Противопоказания к операции: бурный рост новообразований, диффузные формы рака молочной железы, метастазы во внутренних органах.

Виды

У собак выделяют следующие типы мастэктомии:

• Лампэктомия - удаление единичных образований, не превышающих в диаметре 0,5 см. При этом проводится минимальное вмешательство и гистологическое исследование полученного материала (для определения типа опухоли: злокачественная, доброкачественная).
• Простая мастэктомия - удаление одного пакета МЖ. Используется для животных, у которых ограничены возможности проведения полноценной операции. Например, пациент пожилого возраста с изъязвленной опухолью, которая доставляет неудобства и снижает качество его жизни.
• Регионарная мастэктомия у собак - с учетом расположения опухоли, удаляются три первых или три последних молочных пакета. Такая особенность связана с особенностями лимфотока собак. Первые две пары МЖ имеют отток лимфы в подмышечные лимфатические узлы, четвертая и пятая - в лимфоузлы паха, третья пара характеризуется смешанным лимфооттоком. Регионарная мастэктомия чаще предлагается гериатрическим (возрастным) пациентам, чтобы минимизировать хирургическое вмешательство. Для молодых пациентов целесообразнее проводить унилатеральную мастэктомию, чтобы исключить риск повторного появления патологии.
• Унилатеральная мастэктомия - удаление всей гряды МЖ с одной стороны), при этом захватываются лимфатические узлы.

Гораздо реже проводятся билатеральная (иссечение молочных желез с обеих сторон) и тотальная мастэктомия (полное удаление молочных пакетов). Это связано с тем, что данные виды операций переносятся пациентами тяжелее и чаще возникают осложнения. При необходимости полного удаления молочных пакетов, рекомендуется проводить две поэтапные унилатеральные мастэктомии.

Подготовка собаки к удалению молочной железы

Любая хирургическая операция связана с определенными рисками для здоровья и жизни питомца. Чтобы свести к минимуму неблагоприятное воздействие удаления молочной железы у собаки, требуется предоперационная подготовка.

Животным назначаются:

• Общий и биохимический анализ крови, мочи - чтобы оценить уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также функциональное состояние печени и почек.
• Рентген и ультразвуковое сканирование - при подозрении на патологию внутренних органов и метастазирование.
• Исследования сердца - электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (ЭХО), особенно для пожилых пациентов и тех, кто имеет признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если в ходе обследования выявляются отклонения, назначается предоперационная терапия. В экстренных случаях решение принимается индивидуально, с учетом состояния животного.

Перед операцией собаку не кормят за 6-8 часов, воду исключают за 2 часа до процедуры. Это необходимо потому, что при воздействии наркоза может возникнуть рвота. При наличии в пищеварительном тракте пищи или жидкости, возможны осложнения.

В день операции лучше приехать за 20-30 минут, чтобы спокойно выгулять животное. Если собака крупная, желательно взять еще одного человека, так как может понадобиться помощь.

Все рекомендации врач подробно озвучит на предварительном приеме и выдаст вам памятку, поэтому не стоит волноваться, что вы что-то упустите. Сохраняйте спокойствие, это будет полезно для вас и вашего любимца.

Уход за собакой после мастэктомии

Собака после мастэктомии помещается в стационар, где за ней наблюдают до момента полного пробуждения. На фоне наркоза может быть снижение температуры тела, в этом случае используется грелка.

После серьезных операций рекомендуется оставить питомца в стационаре на 2-3 дня. Так животное будет находиться под присмотром специалистов, будет возможно внутривенное введение инфузионных растворов (для стабилизации состояния), антибиотиков (чтобы профилактировать воспаление), обезболивающих, а также обработка швов.

Полностью организм выходит из наркоза через сутки, но возможны остаточные явления: нескоординированные движения, слабость, рвота. Если вы забираете животного раньше этого времени, возможно потребуется нести его на руках до автомобиля. Дома необходимо разместить собаку в месте без сквозняков, лучше на полу, чтобы она не могла упасть. В первые дни порции корма стоит уменьшить, но вода должна быть в постоянном доступе.

После выписки собаки выдается лист назначений, где подробно расписываются манипуляции, которые нужно проводить.

Показано ношение попоны, которая защитит рану от попадания грязи, инфекции и не даст собаке разлизывать швы. Если животное проявляет активный интерес к послеоперационной зоне, дополнительно может потребоваться воротник.

При четком соблюдении всех рекомендаций, послеоперационный период обычно проходит без осложнений. Швы снимаются на 12-14-й день.

Цены на мастэктомию