Переливание крови или гемотрансфузия - это метод инфузионной терапии, когда пациенту вводится цельная кровь или ее компоненты. Процедура проводится при угрожающих жизни состояниях, чаще всего обширных кровопотерях. Используется кровь кошки-донора или специально подготовленный биоматериал.
Показания для переливания крови у кошек
Переливание крови коту может понадобиться в следующих случаях:
- Потеря значительного количества крови - вследствие травм, полученных при авариях, неудачных падений с высоты, нападении агрессивных животных, а также при проведении масштабных хирургических операций;
- Наличие гемолитической анемии - состояние, при котором разрушаются элементы крови. Возникает из-за воздействия токсинов, паразитарной инвазии, аутоиммунных патологиях;
- Нарушение свертываемости крови - избыточная кровоточивость, в результате которой кровь начинает скапливаться в брюшной и грудной полостях, проникает в подкожную клетчатку, сочится из естественных отверстий;
- Сокращение числа лейкоцитов, а также тромбоцитов - лейкопения или тромбоцитопения.
Эффективность
Переливание крови позволяет поднять уровень эритроцитов (красных кровяных клеток) и обеспечить доставку необходимого кислорода к клеткам и тканям. Поэтому процедура является важной и способна спасти жизнь пациенту.
Для необходимости переливания крови у кошек оценивают гематокрит - процентное содержание форменных элементов крови к ее общему объему. Нормой является 25%-45%, при снижении до 10%-15% назначается гемотрансфузия.
Также большое значение имеет содержание плазмы и тромбоцитов. Плазма - жидкая составляющая крови, в которой “плавают” эритроциты и другие элементы. В плазме содержатся белки, одним из самых значимых является альбумин. Многие химические вещества, в том числе гормоны, переносятся по организму, в связанном с альбумином состоянии. При уменьшении объема плазмы сокращается число противовоспалительных белков, помогающих организму бороться с инфекциями.
Тромбоциты - маленькие клетки крови, которые работают вместе с факторами свертывания и помогают останавливать кровотечение.
Можно разделить компоненты крови и использовать их отдельно: плазму, эритроциты, тромбоциты. Так практикуется в медицине, а также при гемотрансфузии собакам. Однако для кошек такой способ используется реже, так как их красные кровяные тельца быстро разрушаются. Поэтому кошкам желательно применять свежую кровь.
Группа крови и резус-фактор
У кошек выделяют 3 группы крови: A, B, AB. Подавляющее большинство животных имеют кровь типа А, у некоторых пород (британских, бенгальских, абиссинских, девон-рексов) встречается тип В, самая редкая - AB. Универсальных доноров среди кошачьих нет. Это значит, что пациенту должна переливаться только кровь его группы. При попадании несовместимой крови, в ответ на чужеродные белки, в организме могут развиться тяжелые последствия.
Помимо групп крови, у кошек выделяется Mik-фактор (аналогично резус-фактору), который может быть положительным и отрицательным. Он также влияет на совместимость, поэтому его важно учитывать при переливании крови у кошек при лейкопении и иной патологии.
Описание донорства
Донором может быть взрослое и абсолютно здоровое животное, с показателями гематокрита от 35% (соотношения жидкой и твердой части крови). Возраст: от 1 года до 5-7 лет, вес: от 3,5-4 кг. Кошка не должна гулять на улице, не допускается контактирование с инфекционными больными.
Обязательна вакцинация - не позднее, чем за 3 недели до взятия крови. После иммунизации биоматериал можно брать не ранее, чем через 3 недели. Животное должно своевременно обрабатываться от экто- и эндопаразитов.
Для отслеживания состояния здоровья донора необходимо регулярно сдавать анализы. Перед отбором крови животное осматривается. Кровь берут из яремной вены в количестве 14 мл/кг.
Как происходит переливание крови у кошек
Перед гемотрансфузией обязательно определяют группу крови и Mik-фактор кошки-реципиента. Учитывая, что процедура проводится ослабленному животному, важно минимизировать все риски. Чтобы снизить иммунный ответ назначаются антигистаминные препараты. Цена переливания крови кошке будет зависеть от тяжести патологии и объема вводимого биоматериала.
Подбор материала
Донорская кровь имеет большое значение в ветеринарной практике, как и в обычной медицине. Не всегда есть возможность оперативно подобрать и привезти подходящего донора в клинику, особенно если состояние пациента требует немедленной помощи. В подобных случаях используется замороженная кровь. После извлечения из холодильника ее осторожно нагревают и проверяют на наличие внешних дефектов (например сгустков или изменения цвета).
Этапы переливания крови
Для определения совместимости проводят перекрестную пробу. В емкости смешивают биоматериал донора и кровь реципиента. Если через 5-7 минут наблюдается гемагглютинация (склеивание эритроцитов) или гемолиз (расплавление форменных элементов), значит, кровь донора не подходит. Если подобного взаимодействия не произошло, можно приступать к гемотрансфузии. Переливание крови кошки в Москве (как и в любом другом городе) проводится лишь в условиях стационара.
- Животное фиксируют в горизонтальном положении;
- Медленно вливают небольшую порцию крови, наблюдая за реакцией. Не должно быть лихорадки, озноба, одышки, снижения артериального давления, рвоты;
- Если животное чувствует себя нормально, перечисленные признаки отсутствуют, процедуру продолжают и скорость введения увеличивают.
Кровь переливают при помощи специальной системы с фильтрами (предупреждающими попадание сгустков), а также шприца-дозатора, регулирующего скорость.
Сколько длится
Время гемотрансфузии будет зависеть от реакции животного и объема переливаемой крови. В целом процедура занимает до 4-х часов. На ее протяжении проводится мониторинг состояния пациента. Контролируется частота сердечных сокращений и дыхания, артериальное давление, температура тела, цвет слизистых.
Сколько стоит переливание крови кошке? Как мы ранее говорили, стоимость будет зависеть от вида и стадии патологии. Ориентировочную цену озвучивает врач после осмотра пациента и получения результатов анализов.
Риски и осложнения
Гемотрансфузия - серьезная процедура, в результате которой могут возникнуть негативные реакции организма.
- Острые - развиваются во время переливания и связаны с изменением гемодинамики, нарушением кислотно-щелочного баланса, погрешностями при введении крови. Возможны образование тромбов, острое расширение сердца и его остановка, закупорка сосудов частицами воздуха (воздушная эмболия).
- Замедленные - наблюдаются позже. Связаны с введением инфицированной крови или имеющей неподходящую температуру. К ним относятся гемолитический шок (массированная гибель эритроцитов), анафилактический шок (резкая аллергическая реакция), а также развитие инфекционных заболеваний.
Также в ответ на введение чужеродных белков у кошек может наблюдаться острая иммунная реакция. Клинически она проявляется гипотонией (снижением давления), гиперсаливацией (слюнотечением), лихорадкой, рвотой, общим беспокойством, недержанием мочи и кала. Возможны тахикардия (учащение сердцебиения), кашель, цианоз (бледность и синюшность слизистых).
К другим рискам можно отнести:
- гиперволемию - увеличение объема циркулирующей жидкости, сопровождающуюся сердечной и почечной недостаточностью;
- циркуляторную перегрузку - ведущую к нарушению дыхательных функций и отеку легких;
- полиорганную недостаточность - одномоментное или постепенное поражение всех систем.
Чтобы избежать вышеперечисленных рисков, для проведения гемотрансфузии необходимо обращаться к опытным специалистам. Грамотно проведенное переливание кошек при анемии и других патологиях способно спасти жизнь питомца, улучшить его состояние при хронических болезнях.