Ампутация конечностей у кошек

Ампутация конечности у кошки - это удаление всей конечности или ее части. При удалении конечности на уровне сустава процедура называется экзартикуляцией. Такая кардинальная операция проводится тогда, когда является единственным способом спасти животное. Опорная функция лапы не восстанавливается, но качество жизни питомца значительно улучшается.

Некоторые владельцы, услышав об ампутации, начинают переживать. В этом случае важно понимать, что питомец не испытывает психологических проблем из-за утраты конечности. Кроме того, кошка быстро адаптируется к новым условиям и может передвигаться на здоровых конечностях.

Показания

Ампутация может быть показана в следующих случаях:

• травмы с раздроблением костей, разрывом крупных мышц, нервов и сосудов;
• злокачественные опухоли (например, остеосаркома) – в этом случае ампутация проводится для снижения боли и исключения риска метастазирования;
• тяжелые патологии суставов - остеомиелит, остеоартроз;
• врожденные и приобретенные деформации конечностей;
• обширные гангрены - омертвение тканей, вследствие обморожения, ожогов, травм;
• серьезные местные инфекционные процессы, угрожающие жизни питомца.

Подготовка кошки к ампутации

Хирургическое удаление лапы может быть экстренным и плановым. В первом варианте операция проводится сразу после установления диагноза: при острых патологиях, травмах. Плановая ампутация конечности у кошки назначается в определенный день, при этом ее отсрочка не несет вреда для здоровья животного.

Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом, что связано с определенными рисками. Чтобы их снизить, осуществляют предоперационное обследование больного. Оно включает:

• общий и биохимический анализы крови;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентген внутренних органов;
• электрокардиографию (ЭКГ) сердца.

Исследования сердца и других внутренних органов производят по показаниям, для выявления сопутствующих патологий.

За несколько часов до операции животное не кормят, ограничивают в воде. Под действием общей анестезии у кошки может начаться рвота. Если не соблюдать голодную диету, возможно попадание частиц корма в легкие (аспирация) и развитие осложнений.

Техника выполнения операции

Под контролем опытного анестезиолога животное вводится в наркоз. После того, как питомец заснул, его готовят к операции – выбривают шерсть, обрабатывают мыльными растворами и антисептиками кожу, проводят местную анестезию.

Этапы ампутации конечности у кошки:

• выполняется веретенообразный разрез кожи, при этом всегда учитывается возможность закрытия дефекта с минимальным натяжением ткани
• поэтапно рассекаются подкожно-жировая клетчатка и мышцы, при этом параллельно коагулируют капиллярные кровотечения и лигируют шовным материалом крупные магистральные сосуды, нервы отсекают скальпелем
• после удаления костного остова конечности формируется культя из мягких тканей – сшиваются мышцы-антагонисты, подкожно-жировая клетчатка
• далее ушивается кожа

Ампутация передней конечности

Конечность ампутируется вместе с лопаткой (тотальная ампутация) или в области плече-лопаточного сочленения. По сложности операции примерно равны, однако, когда удаляется лопатка, достигается лучший эстетический эффект. Если оставить ее, постепенно мышцы атрофируются, а из-под кожи начнут выпирать гребень лопатки и окончание лопаточной кости (акромион).

Более дистальные виды ампутации (когда удаляется часть конечности, расположенная ниже) имеют определённые риски, пос кольку в этих областях мало мягких тканей и такая культя может плохо заживать. На сегодняшний день такие варианты ампутации избираются в случаях, когда планируется проводить протезирование конечности.

Ампутация задней конечности

В зависимости от патологии ампутацию конечности у кошки проводят в области середины бедра или на уровне тазобедренного сустава.

При удалении лапы дистальнее, животному будет неудобно передвигаться и конечность будет выглядеть менее эстетично.

Ампутация хвоста

Удаление хвоста у кошки называется каудотомия. Показаниями к данной операции являются:

• переломы и вывихи хвоста, с сопутствующей деформацией или потерей чувствительности
• длительно незаживающие раны,
• изъязвления, некроз (омертвение тканей), множественные абсцессы,
• злокачественные новообразования.

Размер иссекаемого участка определяется в зависимости от патологии и распространенности процесса.

Реабилитация

В первые дни после ампутации конечности животному показан покой. Лучше на время оставить животное в стационаре, где за ним будут круглосуточно наблюдать, обрабатывать раны, вводить обезболивающее и антибиотики.

Когда состояние стабилизируется, питомца забирают домой. Перед выпиской владельцу дают подробные инструкции, как ухаживать за животным.

Необходимо следить, чтобы питомец не разлизывал швы. Для этого используют защитный воротник или попону (в случае ампутации грудной конечности)

После того как кошка окрепнет, она будет учиться передвигаться на оставшихся лапах. Адаптация происходит довольно быстро, поэтому вскоре ваш любимец снова станет активным и игривым. Восстановление после ампутации тазовой конечности происходит быстрее (в отличие от грудной), но постепенно разница исчезает.

Как кормить кошку после ампутации конечности

В период реабилитации питание должно быть высококалорийным и легкоусвояемым. Кроме того, на другую конечность теперь будет возлагаться удвоенная нагрузка, поэтому необходимо укреплять мышцы и давать больше белка. Чтобы обеспечить питомцу сбалансированное кормление, удобно пользоваться готовыми рационами. Врач поможет подобрать подходящую диету, учитывая клиническое состояние животного.

Возможные осложнения

После операции могут наблюдаться следующие осложнения:

• Кровотечение – возникает редко, т.к. при правильном лигировании сосудов кровоток полностью прекращается;
• Образование серомы - скопление жидкости в образовавшемся межтканевом пространстве в области культи, её необходимо аспирировать, т.к. это может мешать нормальному заживлению тканей;
• Проблемы со швами – покраснение или раздражение кожи в области швов возникает при разлизывании или расчесывании, чтобы этого избежать, необходимо носить защитный воротник или попону;
• Воспаление в области операции - характеризуется покраснением, отеком, выделением экссудата, может иметь различный генез, поэтому корректировать терапию может только врач.

При обнаружении любых тревожных признаков, необходимо срочно обратиться в клинику.

В общем, ампутация конечности у кошки может спасти ей здоровье и улучшить качество жизни, в случаях, когда для этого есть конкретные показания. Мы говорили ранее, что нет причин переживать за животное, ведь ему неважно, как оно выглядит со стороны. Лучше окружить питомца любовью и заботой, что поможет ему скорее поправиться.