Чем опасны гематомы у животных

Гематомы нередко возникают у кошек и собак. Чтобы не паниковать при их появлении и знать, что делать, читайте нашу статью. Рассказываем подробно и понятно. 

Что такое гематома?

Это кровоизлияние в ткани, то есть выход крови из сосудов или капилляров и распределение их между клетками. Чаще всего гематомы у животных образуются в подкожной и мышечной рыхлой клетчатке. По характеру кровотечения бывают артериальные, венозные и смешанные. По локализации — межмышечные, подкожные, подфасциальные. 

Необходимо отличать гематому от эритемы — покраснения кожи, возникающего из-за расширения мелких сосудов (при воспалении, аллергии), но не сопровождающееся кровоизлиянием. Для этого можно сделать простой тест — прижать к патологической области стекло (стакан, покровное стекло для сбора анализов). Эритема побелеет, а при ослаблении нажатия — покраснеет. Гематома же останется неизменной. 

Также гематомы имеют целую, неповрежденную поверхность, обычно не покрываются язвами, свищами. 

Причины появления

Факторов, вызывающих гематомы, немало. Наиболее часто они возникают в результате травм. Например, при драках, покусах, падении с высоты (что актуально для кошек, котов), расчесывании кожи (эктопаразиты, укусы насекомых). 

Ушные гематомы у кошек и собак появляются при попадании инородных тел в наружный слуховой проход, отитах, дерматитах, экземах, новообразованиях. Кровь скапливается между хрящом и кожей, что может приводить к менингитам и глухоте. 

К причинам, провоцирующим множественные кровоизлияния, относятся тромбозы, хрупкость сосудов, различные заболевания — лептоспироз, пироплазмоз, вирусные инфекции (парвовирусный энтерит и чуму плотоядных, инфекционный перитонит и анемию кошек, котов), аутоиммунные болезни, длительные лихорадки.  

К одиночным гематомам приводят любые болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови — цирроз печени, отравление ядами. 

Существует также тяжелый ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания), который сопровождается образованием тромбов, кровотечениями и, как следствие, гематомами. Его провоцируют многие тяжелые патологии — пиометра (гнойное воспаление матки), серьезные инфекции, новообразования.  

Симптомы гематомы:

• сильная болезненность — животное не дает прикасаться к коже, огрызается, пытается убежать;
• припухлость, образование синяка, покраснение, местное повышение температуры;
• при отогематомах питомец постоянно ходит с наклоненным вниз больным ухом, дергает головой при резких звуках;
• в серьезных случаях — лихорадка, увеличение лимфоузлов.

У кого чаще встречаются гематомы: у собак или кошек?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все будет зависеть от того, гуляет ли животное на улице, есть ли у него заболевания, приводящие к нарушению проницаемости капилляров. Что касается ушных гематом у собак и кошек, они могут появляться при расчесывании ушной раковины из-за отита или отодектоза. А этим болезням подвержены как кошки, так и собаки. 

Действия при обнаружении гематомы 

Кровоизлияние — не болезнь, а грозный симптом. Поэтому запрещено применять любые препараты, усиливающие свертывание крови. Это может привести к тромбозу и ухудшению ситуации. 

Самым правильным решением будет обратиться в ветеринарную клинику для постановки точного диагноза. 

Лечение гематомы будет зависеть от ее расположения, размера, наличия инфекции.

• Аспирация хирургической иглой. Подходит для поверхностных неосложненных гематом. Полость прокалывается, после чего жидкость удаляется при помощи шприца.
• Установка капиллярного дренажа. Может использоваться для более обширных поражений. Гематома вскрывается, в ее полость вводится дренаж (например, силиконовая полоска), через которую происходит отток скопившейся крови.
• Проведение разрезного дренажа. Проводится под общей анестезией. После вскрытия полость промывается антисептиками, рана зашивается.
• Прошивание гемостатической губкой. Обычно применяется для лечения ушных гематом. Губка не только помогает выводить скопившуюся жидкость, но и действует как антисептик.

Методы лечения выбираются ветеринаром индивидуально.

Осложнения, вызванные гематомами

Максимальную опасность вызывают гематомы, локализующиеся в глубокорасположенных тканях, внутренних органах, суставах. Крупное кровотечение может спровоцировать нагноение, появление и развитие инфекции. При патологии сустава возможны синовит, бурсит, гемартроз, которые ограничивают его подвижность, вызывают болезненность. 

Кровь в брюшной полости приводит к воспалению брюшины (перитониту) и сепсису. А это уже серьезная угроза для жизни животного.

Гематомы головного и спинного мозга чреваты такими тяжелыми последствиями как парезы, параличи и даже летальный исход. 

Нелеченные гематомы вызывают:

• острые и хронические воспаления;
• инфицирования (обычно бактериальной природы);
• образование гнойников, абсцессов, фурункулов;
• разрастание соединительной ткани;
• компрессию (сдавливание) и некроз — омертвение клеток;
• развитие тромбоэмболии — закупорки кровеносного сосуда тромбом (кровяным сгустком).

Прогнозы

Небольшие гематомы могут рассасываться самостоятельно. Жидкая часть всасывается через лимфатические сосуды, форменные элементы крови и фибрин фагоцитируются (уничтожаются) специальными клетками — макрофагами. 

Крупные гематомы, осложненные инфекцией, нередко имеют неблагоприятный прогноз. Успех лечения будет зависеть от того, как быстро владелец обратится в клинику за помощью.

Больше о заболевания домашних питомцев читайте в разделе “Статьи”. Делимся актуальной информацией, рассказываем о случаях из нашей практики.