Операция на веках у собак: когда необходимо вмешательство

Блефаропластика у собак — это хирургическое вмешательство, которое проводится с целью коррекции формы века. Часто подобную операцию назначают крупным породам с массивным телосложением (мастифам, немецким догам), а также питомцам с большим количеством складок (шарпеям, чау-чау).

Когда требуется операция на веке у собак?

Поговорим подробнее о встречающихся патологиях.

Дермоиды

Это доброкачественные новообразования, состоящие из клеток кожи, кожных желез, волосяных фолликулов. Они выглядят как утолщенные участки, покрытые шерстью. Дермоиды не только портят внешний вид собаки, но при расположении на конъюнктиве, вокруг глаз, могут стать причиной кератитов (воспалений роговицы), конъюнктивитов (поражений слизистой оболочки век), дерматитов (воспалений кожи) и язв. В тяжелых случаях приводят к нарушению зрения.    

Причина образования обычно наследственная или сбои в эмбриогенезе. Предрасположены к этой проблеме немецкие овчарки, жесткошерстные таксы, сенбернары. Однако владельцам других пород также стоит быть внимательными и при возникновении проблемы вовремя провести операцию на веках собаки.

Заворот века

Другое название — энтропион, энтропия. Характеризуется тем, что веко (чаще нижнее) неправильно располагается относительно глазного яблока и заворачивается внутрь. Волосистая часть века трется о роговицу, раздражая ее и провоцируя кератит, конъюнктивит, ухудшение зрения. 

Энтропион развивается на одном или обоих глазах. Обычно встречается у животных с толстой кожей, “сырым” телосложением, наличием складок на морде: пекинесов, ши-тцу, английских и французских бульдогов, чау-чау, сенбернаров, мопсов, аргентинских и бордоских догов. У немецких догов возникает из-за ослабленного связочного аппарата век.

Симптомы:

• повышенная светочувствительность, слезоточивость;
• пес часто моргает, трет больной глаз, не открывает его полностью;
• гиперемия (покраснение) склеры, конъюнктивы;
• неправильная форма век, их отвисание;
• помутнение роговицы, в тяжелых случаях появление на ней ран, язв, разрывов;
• слизистые или гнойные выделения из глаз.

Если не принимать меры и не делать операцию на глазах собаке, могут возникнуть осложнения: конъюнктивит (поражение слизистой оболочки, выстилающей веко), сосудистый или пигментозный кератит (воспаление роговицы, вплоть до эрозий и язв), потеря зрения. 

Заворот века различают нескольких видов:

• Спастический. Результат длительного прищуривания (блефароспазма) при конъюнктивите, кератите, травмах глаз. Нередко такая энтропия временная.
• Рубцовый. Следствие сильных повреждений (тупых травм, ожогов, кусаных ран) и разрастания соединительной ткани.
• Ятрогенный. Появляется после неправильно проведенных глазных операций.

На возникновение патологии влияет также возраст животного. Так у молодых особей неправильное положение века может формироваться из-за активного роста тканей и костей. У пожилых — ввиду того, что кожа становится менее эластичной и упругой.

Выворот века

Или эктропион — избыточное свободное пространство между нижним веком и глазом. При этом веко сильно отстает от глаза, конъюнктива оголяется и становится уязвимой: может загрязняться, чаще травмироваться. 

В группе риска находятся крупные и рыхлые по конституции породы: бассет-хаунды, бладхаунды, леонбергеры, бернские зенненхунды, американские кокер-спаниели, спрингер-спаниели, шотландские сеттеры, неаполитанские мастифы. 

Выворот века у собаки может быть первичным — образуется во время внутриутробного развития. И вторичным — появляется после патологий (дерматитов, новообразований, паралича лицевого нерва), травм (ожогов, ран), при синдроме Горнера (нарушении иннервации глазной области), в силу возраста (когда происходит атрофия круговой мышцы век).

Признаки будут зависеть от степени эктропиона: конъюнктивит, кератит, эпифора (избыточная секреция слезной жидкости), скопление дебриса (мелких инородных частиц) в нижнем своде конъюнктивы.

Макроблефарон

Слишком длинная глазная щель в результате избытка кожи на веках. Часть нижнего века выворачивается (эктропион), другая, наоборот, заворачивается (энтропион). Роговица травмируется, на нее попадает больше пыли, грязи, инородных предметов, она быстро пересыхает. 

Патологии подвержен бассет-хаунды, бладхаунды, лхасские апсо, ньюфаундленды, сенбернары, ши-тцу и другие породы.

Коломба век

Другими словами — недоразвитие, агенезис век. Это врожденный дефект, который чаще присутствует на обоих глазах. У собаки отсутствует часть верхнего века вместе с ресницами. Коломба может сопровождаться микрофтальмией (малым по размеру глазом), отсутствием слезных желез, катарактой.  

Клиника будет зависеть от выраженности дефекта. При небольших размерах коломбы признаков может не быть. Если не хватает значительной части тканей, появляются:

• трихиаз — шерсть касается роговицы, вызывая ее раздражение;
• эпифора — обильное слезотечение;
• блефароспазм — прищуривание глаза;
• кератиты, вплоть до изъязвления роговицы;
• нарушение зрения.

Трихиаз

Аномалия, при которой роговица травмируется шерстью, растущей на низкоопущенных веках, морде или нормальными, но слишком длинными ресницами. Подвержены патологии американские кокеры, мальтезе, ши-тцу, йоркширские терьеры, биверы, гриффоны.

Первичный трихиаз появляется в период внутриутробного развития, вторичный провоцируют хронические дерматиты в области складки носа, конъюнктивиты, постоянные выделения из глаз, кератиты, завороты век.

Дистихиаз

Это появление дополнительных ресниц, растущих позади основных. При моргании они задевают роговицу и травмируют ее. Чаще такие ресницы растут в толще века, ближе к краю — в протоках мейбомиевых желез. Но могут встречаться и в других частях. Патология поражает как верхние, так и нижние веки. 

Заболевание может быть врожденным (предрасположены пекинесы, той-удели, миниатюрные длинношерстные таксы, бедлингтон-терьеры, боксеры) или возникнуть в результате хронического мейбомита. 

Из признаков характерны воспаление конъюнктивы, обильное слезотечение, патологии роговицы. Если болезнь выражена не сильно, возможно бессимптомное течение.

Эктопическая ресница

Растет из мейбомиевой железы и выходит наружу, с внутренней поверхности века. Мейбомиевы железы продуцируют жироподобный секрет, необходимый для образования слезной пленки, и располагаются вдоль краев век. Именно там и происходит травматизация. 

Если собака начала прикрывать один или оба глаза, наблюдается постоянное слезотечение, покраснение конъюнктивы и роговицы, возможно это признаки наличия эктопической ресницы. Ее можно обнаружить при осмотре или окраской роговицы флюоресцеином для диагностики повреждения.

Блефарит

Воспаление тканей век, которое может затрагивать и более глубоко расположенные области. 

В зависимости от причины возникновения блефарит бывает:

• Бактериальный — вызывается стафило- и стрептококками, зачастую протекает как вторичная инфекция. Сопровождается зудом, обильными выделениями из глаз (нередко гнойными), болезненностью, покраснением и отечностью век, абсцессами мейбомиевых желез;
• Паразитарный — появляется при саркоптозе и демодекозе, особенно если иммунитет ослаблен или заражение клещами интенсивное. Симптомы: алопеции (участки облысения), гиперемия, зуд;
• Грибковый — встречается реже, характеризуется появлением чешуек;
• Аллергический — возникает как реакция на аллерген (пищевой белок, факторы внешней среды). Веки покрасневшие, припухшие, из глаз серозные выделения. Может осложняться дерматитом и отитом;
• Аутоиммунный — развивается при сбоях в иммунной системе (пемфигус, увеодерматологический синдром).

Новообразования

Опухоли могут появиться в любой части века. Чаще они доброкачественные: аденомы мейбомиевых или сальных желез, фибромы, меланоцитомы, плоскоклеточные папилломы, гистиоцитомы. Могут быть одиночными или множественными.

Злокачественные опухоли отличаются быстрым ростом и проникновением в окружающие ткани. У собак диагностируют мастоцитомы, аденокарциномы сальных желез, лимфосаркомы, плоскоклеточный рак, базально-клеточные карциномы. 

Опухоли не дают веку нормально смыкаться и раздражают роговицу. При диагностике новообразования нужно отличать от воспаления, которое может выглядеть похоже.

Больше о заболеваниях глаз домашних питомцев читайте в разделе "Статьи".

Какие методы применяют

Разберем основные операции по блефаропластике.

Пластика век по Кунту-Шимановскому

Используется для устранения энтропиона (операция заворота века собакам), макроблефарона. Ветеринарный офтальмолог сокращает длину нижнего века и подтягивает его за счет фиксации наружного угла глаза. Операция проводится при помощи специального микроскопа. Швы внутри накладывают из саморассасывающегося материала, снаружи — из нерассасывающегося. После блефаропластики остаются тонкие рубцы, которые практически незаметны. 

Пластика век по Стадесу

Проводится для коррекции энтропиона верхних век. На них делают разрез и иссекают кожный лоскут. Рану ушивают частично. Оставшийся участок заживает самостоятельно, формируя небольшой рубец, подтягивающий веко. У длинношерстных пород шрам после операции почти не заметен, у гладкошерстных — лишь слегка. 

Пластика век по Стадесу

Выполняется при завороте нижнего века, когда наружный угол глаза хорошо фиксирован, а длина века в норме. Во время операции на завернувшемся веке делают разрез, удаляют подкожные слои и мышечные волокна, рану зашивают нерассасывающимся инертным материалом. Швы снимают на 12-14 день. 

Пластика век tacking-техникой

Применяется для 2-3 месячных щенков с уже выраженным энтропионом. Такое случается в пометах чау-чау, шарпеев, когда малыши имеют довольно много складок. Из-за заворота век роговица раздражается, травмируется и может воспаляться. Щенки жмурятся, иногда не могут открыть оба глаза и при ходьбе натыкаются на предметы, наблюдается обильное слезотечение, боль. 

Проводить стандартную блефаропластику в таком возрасте нельзя, так как кости черепа и мягкие ткани еще формируются. Поэтому при помощи шовного материала формируют складки на веках, которые их приподнимают и временно удерживают. Бывает, что веки сохраняют свою правильную форму и после снятия швов, тогда другая операция не требуется. 

Пластика век клиновидной техникой

Обычно используется для удаления небольших новообразований на веке, а также при эктропионе с нормальным углом глаза. Часть века иссекается V-образным разрезом. При этом важно правильно выбрать ширину основания лоскута, чтобы не допустить деформацию века.

Риски

Если тянуть с блефаропластикой (например, с операцией на третьем веке у собаки), то возможны следующие осложнения:

• При завороте, трихиазе, дистиазе роговица будет постоянно травмироваться и раздражаться. Постепенно это приведет к ее воспалению, изъязвлению, помутнению и потере зрения.
• При вывороте век, макроблефароне в конъюнктивальный мешок будут попадать пыль, грязь, мелкие частицы, слизистая будет чрезмерно высыхать и трескаться. Все это провоцирует воспаление тканей глаза, развитию инфекции.

Также хотим отметить, что глазные проблемы вызывают сильный дискомфорт и снижают качество жизни питомца. Лучше один раз сделать блефаропластику, чем подвергать своего любимца таким рискам и неудобству.

Заключение

Хирургические операции в клинике “Джунгли” в Москве проводятся под местной или общей анестезией. Поэтому животное чувствует себя спокойно, не стрессует и не чувствует боли. Для манипуляций используется современные офтальмологические инструменты, что позволяет делать четкие и небольшие разрезы, избегать образования выраженных рубцов. 

Опытные офтальмологи владеют всеми методиками блефаропластики у собак и всегда выбирают ту, которая дает наилучший результат.